Современная морфология: от микроскопии до сложных цитогенетических исследований
Профессор
Доктор медицинских наук
Заведующая кафедрой патологической анатомии РостГМУ
Врач высшей квалификационной категории
Профессор
Доктор медицинских наук
Заведующая морфологическим отделением РНИОИ
Врач высшей квалификационной категории
Кандидат медицинских наук
Доцент кафедры РостГМУ
Врач высшей квалификационной категории
Доктор медицинских наук
Заведующий лабораторией иммуногистохимии ОКБ№ 1
Академик РАЕН
Врач высшей квалификационной категории
Консультация морфолога по первичному анализу, пересмотру стекол с гистологическими и цитологическими биоматериалами
Уважаемые пациенты и коллеги, вы находитесь в тематической рубрике, посвященной различным морфологическим исследованиям. Нужно отметить, что направленность достаточно специфическая, однако в последнее время ставшая актуальной, что и послужило поводом для ее создания в нашем лечебном учреждении. Данная информация для практикующих врачей будет полезна тем, что именно они могут рекомендовать пациентам выбирать себе морфолога, а в чем смысл такого щепетильного подхода, вы поймете, прочитав весь материал до конца.
Наш медицинский центр по специальности «Морфология» оказывает следующие виды услуг:
- Анализ биопсий, соскобов, смывов и иных биологических материалов
- Анализы на цитологию и гистологию
- Экспертное второе заключение по имеющимся медицинским документам (техническая возможность обсуждается лично с доктором)
Остались вопросы, звоните, наши сотрудники контактного центра с удовольствием дадут исчерпывающую информацию.
Научно-практическая работа отделения морфологии и патологической анатомии
Морфология – наука о строении человеческого организма, его физиологических норм и патологических явлений, изучаемых, в том числе и на молекулярном уровне. Мало кто знает из пациентов, что современная морфология является фактически клинической дисциплиной, фундаментом для всех без исключения лечебных специальностей докторов. Для простоты понимания, мы скажем читателю, что речь идет о враче-патологоанатоме как таковом согласно международной классификации. В сознаниях пациентов ошибочно осел миф, что представители данной профессии работают в отделениях патанатомии и производят исключительно вскрытия умерших с целью юридических и правовых аспектов установления диагноза и его лечения. С одной стороны данные вопросы находятся в компетенции врачей-морфологов, с другой, именно они занимаются изучением и живых тканей на предмет изучения их строения.
Большая часть населения хоть раз в жизни сталкивалась с таким исследованием, как гистология или цитология. И как раз именно врач-морфолог, чья первичная специализация именно патанатомия. Таким образом проводится дифференциальная диагностика на предмет наличия у пациента опухолей, как злокачественной, так и доброкачественной природы, а также любых отклонений от физиологического нормального строения тканей.
Очевидно, что подобного рода исследования крайне актуальны и распространены в онкологической практике, где функционируют целые специализированные отделения с соответствующим техническим обеспечением.
Современная морфология для пациентов, это:
- Быстрая и качественная оценка гистологии (нередко, прямо во время операции)
- Применение дополнительных методов иммуногистохимии (для выявления патологических процессов на клеточном уровне, неразличимых в обычный микроскоп)
- Ультрамикроскопия высокого разрешения, позволяющая определять даже незначительные физиологические отклонения
- Медицинское патологоанатомическое заключение, альтернативное мнение, постоянное повышение квалификации для практикующих врачей
Морфология в Ростове-на-дону представлена также практически во всех лечебных учреждениях, где имеются стационары для круглосуточного наблюдения ил лечения пациентов. Современные технологии позволяют заниматься подобными исследованиями и в отдельных лабораториях, чему способствовали достижения в области транспортировки и сохранения тканей до исследователя. Получается, именно от врача-морфолога зависит конечный вердикт, диагноз больному относительно наличия у него злокачественной или доброкачественной опухоли. Необходимо понимать, что насколько совершенными бы не были микроскопы, прочее техническое обеспечение, ни одно цифровое устройство не способно различать в тонкости ткани человека на предмет их отклонения от физиологической нормы, а, следовательно, и проводить дифференциальную диагностику. По понятным причинам лечебная тактика будет отличаться кардинальным образом в каждом конкретном клиническом случае.
Можно много говорить об актуальности данного направления, однако, врач-морфолог в Ростове-на-Дону, это не только специалист по прижизненным изменениям тканевого состава, но и эксперт по заболеваниям и установленным диагнозам уже в медицинских учреждениях посмертно. Специалисты данного направления проводят медицинские патологоанатомические вскрытия с целью подтверждения или напротив, установления расхождения в проводимых принципах лечения и диагностики. Разумеется, от их труда зависит и качество оказания медицинской помощи в целом в каждом конкретном лечебном учреждении.
Цитологическое исследование мазков из матки, мочевого пузыря, кишечника и т.д.
Ранее мы уже упомянули, что морфология относится к категории одной из самых плохо представленных широкой публике направлений в медицинской деятельности, причем половина и вовсе не догадывается о наличии данной специальности. В настоящее же время становится крайне актуально выбирать или участвовать в таком выборе касательно лечебного учреждения, лечения и непосредственно врача, занимающегося им, но и влиять на конкретные диагностические процедуры. Так, упомянутое цитологическое исследование актуально во всех клинических случаях, когда требуется верифицировать (определить) патологический процесс в органе. Например, идет ли речь о банальном воспалении, или же у пациента имеется доброкачественный или того хуже злокачественный процесс. В таком случае вердикт морфолога становится определяющим, нередко показанием или противопоказанием к оперативному вмешательству; удалению всего органа или только его части. Разумеется такой щепетильный подход в подборе качественного цитологического исследования становится понятным, ведь никому не хочется стать жертвой ошибки.
Гистологическое исследование материала, результаты биопсии
Параграфом выше мы говорили о диагностики на уровне клетки, теперь же разговор пойдет об исследовании тканевого состава изучаемого материала. Данная методика не то, чтобы не новая, ей уже около 100 лет, когда стали появляться первые микроскопы с соответствующей оптической силой. Ученые не могли заглянуть сперва на клеточный уровень, зато им было доступно гистологическое исследование. Сейчас помимо самого микроскопа и доктора, для изучения ткани требуется широкий набор реактивов, избирательно подкрашивающих ткани для простоты визуализации и увеличения точности проводимого исследования. Целью как и ранее является верификация патологического процесса с определением дальнейшей тактики лечения с лечащим врачом. Ошибочно полагать, что сейчас техника может все сама определить и специалисту остается лишь удостовериться в полученных данных. Нередко возникают такие клинические ситуации, когда все морфологи, собравшись вместе не могут дать однозначного ответа. Напомним, что при этом фактически на кону человеческая жизнь.