Псориатический артрит – кто лечит? Главный ревматолог РО – Куликов А.И.
Содержание статьи
Псориатический артрит – кто лечит? Главный ревматолог РО – Куликов А.И.
Вам установили диагноз “псориатический артрит”?
Вы не знаете, к какому врачу обратиться?
Обращайтесь по номеру телефона +79289003269 ☎️ и мы найдём для Вас лучшего ревматолога!
Псориатический артрит – что за болезнь?
Псориатический артрит или серонегативная спондилоартропатия и хронический воспалительный артрит, который развивается у пациентов с псориатическим поражением кожи или ногтей.
Артрит бывает асимметричным, при определенных формах могут поражаться дистальные межфаланговые суставы.
Диагноз устанавливается на основе клинических результатов.
Лечение включает применение противоревматических препаратов, которые модифицируют течение болезни, а также биологических агентов.
Псориатический артрит развивается почти у 30 % больных с диагнозом – псориаз.
Распространённость болезни намного выше среди пациентов, больных СПИДом. Риск увеличивается у пациентов с человеческим лейкоцитарном антигеном В27 (HLA-B27) или некоторыми др. специфическими аллелями (HLA-Cw6, HLA-B38, HLA-B39, HLA-DR у членов их семей.
Патогенез и этиология псориатического артрита до сих не изучены.
Симптомы и признаки
Псориаз кожных покровов или ногтей может предшествовать развитию артрита или развиться после возникновения.
Тяжесть болезни суставов довольно часто не соответствует тяжести поражения кожных покровов.
Кроме этого, пациент может не распознать поражения кожи, они располагаются на волосистой части головы, на ушах, в ягодичных складках или в пупке.
Периферический псориатический артрит может поразить мелкие, крупные суставы, средние с высокой склонностью к поражению дистальных межфаланговых суставов пальцев.
Он может проявляться в разных формах, как, к примеру – симметричный полиартрит (который может быть перепутан с ревматоидным артритом), асимметричный олигоартрит и мутилирующий артрит, характеризующийся быстрым деструктивным артритом с последующим укорочением пальцев.
Суставные и кожные симптомы могут уменьшатьсокращаться или усугубляться единовременно. Воспаление сухожилий сгибателей пальцев кистей или стоп может вызывать изменения по типу “пальцев-сосисок”, которые не характерны для людей с ревматоидным артритом. Ревматоидные узелки при этом отсутствуют.
Обычно ремиссия артрита наступает чаще и быстрее, бывают более полными, чем при Р.А., однако вероятно развитие хронического артрита с выраженной деформацией суставов.
Болезнь развивается и вызывает боли энтезопатия и воспаление места прикрепления сухожилий к кости – к примеру, локтевых надмыщелков, энтезопатия ахиллова сухожилия, отростков позвонков, надколенный тендинит и отеки.
Также, может наблюдаться осевое поражение суставов, особенно у HLA-B27-положительных пациентов-мужского пола, обычно проявляется, как асимметричное поражение крестцово-подвздошн. суставов.
Псориатический артрит – кто лечит? Главный ревматолог РО – Куликов А.И.
Вам установили диагноз “псориатический артрит”?
Вы не знаете, к какому врачу обратиться?
Обращайтесь по номеру телефона+79289003269☎️ и мы найдём для Вас лучшего ревматолога!