Ростов травматолог- Мегидь Роман Михайлович
Содержание статьи
Ростов травматолог- Мегидь Роман Михайлович
Если Вы в поиске хорошего травматолога- ортопеда в Ростове-на-Дону, рекомендуем Вам обратиться к Мегидь Роману Михайловичу (специалист высшей квалификационной категории).
Для уточнения информации обращайтесь-
Повреждение манжеты
Ротаторная манжета образовывается 4 мышцами и их сухожилиями. Они нужны с целью стабилизации сустава или вращения костей.
При повреждении манжеты часто применяют артроскопические операции.
Назначаются при хронической боли в плече.
Боли можно устранять консервативными методиками или при помощи блокад.
Но такие процедуры дают временные результаты.
Исправить ситуацию возможно с помощью хирургии.
Механические причины боли:
формирование нестабильного края манжеты;
разрыв сухожилий;
конфликт её элементов с другими внутрисуставными структурами;
оссификация ключицы;
подакромиальный стеноз.
Могут встречаться биологические причины боли:
гипертрофия подакромиальной сумки,
появление в них кальцификатов;
воспалительное поражение сухожилий.
При проведении артроскопической операции удаляются те части, которые являются источником асептического воспаления, провоцируют механическое трение элементов вращательн. манжеты с др. структурами плеча.
В зависимости от ситуации врач может применять частичное удаление субакромиальной сумки, фиксацию поврежденных краев вращательной манжеты, изменение точек фиксации сухожилий.
Процесс повреждения структуры всегда является индивидуальным.
Нет одинаковых случаев.
Стандартных операций, которые подходят для всех с повреждением ротаторной манжеты, нет.
Эффективное лечение обеспечивается следующими факторами:
дифференциальная диагностика с другими причинами боли;
адекватная предоперационная диагностика (предпочтение отдают МРТ);
установление причины и механизма формирования боли и пр.
Перед артроскопией врач оценивает длину и ширину разрывов, протяженность и локализация травмы, степень жировой дистрофии мышц.
При наличии признаков сильного жирового перерождения мышечной зоны манжеты в сочетании с некрозом головки плечевых костей артроскопическая операция не поможет. В такой ситуации рекомендуется эндопротезирование плечевого сустава.
Восстановление после операции
После артроскопии плеча пациент пребывает в стационаре обычно пары дней, иногда – до 3-4 дней.
Значительные болевые ощущения после операции не наблюдаются.
Большинство пациентов оценивают уровень болезненности на пару балла из 10.
В этой ситуации нет необходимости в использовании обезболивающих средств.
Швы снимаются через 2 недели.
В течение этого промежутка времени нужно избегать попадания воды.
Принимать душ можно, прикрывая швы водонепроницаемым пластырем.
СНЯТЬ ШВЫ НА ДОМУ – 8-928-900-32-69
После снятие швов нужно защищать рубцы от воды в течение суток.
В 1-й месяц человеку нужно носить повязку (ортез), для того, чтобы зафиксировать руку в удобном положении для восстановления плечевого сустава.
Таким способом можно предотвратить избыточное напряжение мышц и сохранность связочного аппарата.
Создаются наилучшие условия для регенерации тканей.
Бандаж необходимо носить постоянно.
Её нельзя снимать даже ночью, т.к. во сне человек не контролирует себя и может повредить сустав, ухудшитт результаты артроскопического вмешательства.
Уже со 2 дня после артроскопии пациент должен разработать прооперированный плечевой сустав.
Упражнения проводятся ежедневно, за несколько подходов.
Динамика восстановления:
3 дня – можно садиться за руль (при автоматической коробке передач);
2 дня – разрешается заниматься работой, без нагрузки на плечо;
14 дней – разрешается спать на прооперированном плече, ходить в баню;
1 месяц – разрешатся посещать спортзал и бассейн, носить сумки в прооперированной руке весом от 1 кг (он постепенно увеличивается);
4 недели – уходят даже минимальные боли при нагрузке;
3 месяца – будет восстановлен объем движений в плече на 90%.
Сроки полного восстановления индивидуальны для каждого человека. Все зависит от причины, по которой проводилась артроскопия плеча, от особенностей организма пациента.
Большинство людей через 3 месяца после артроскопии.
Через 4-5 месяцев можно приступить к спортивным тренировкам, через 6 месяцев допускается максимальная нагрузка на плечо, как раньше.
Ростов травматолог- Мегидь Роман Михайлович
Если Вы в поиске хорошего травматолога- ортопеда в Ростове-на-Дону, рекомендуем Вам обратиться к Мегидь Роману Михайловичу (специалист высшей квалификационной категории).
Для уточнения информации обращайтесь-
РОМАН МИХАЙЛОВИЧ Ортопед Травматолог МЕГИДЬ
уколы делает в суставы