Штильман Михаил Юрьевич — хирург Ростов-на-Дону 

Штильман Михаил Юрьевич — хирург Ростов-на-Дону 

Штильман Михаил Юрьевич — профессор, Доктор медицинских наук, хирург высшей квалификационной категории.

Образование: РостГМИ.

Место работы: ГБ №7.

Стаж: 1986

Запись к гнойному хирургу в Ростове-на-Дону — +7-928-900-32-69 

Причины возникновения диабетической стопы 

При наличии нарушений обмена веществ в организме, которые вызываются в сахарным диабетом, часто развиваются изменения питания тканей.

Одновременно страдает нервная система, так как поражаются периферические нервы, понижается чувствительность, наблюдается сухость кожных покровов, образуются трещины в поражённых конечностях. 

На ощупь кожа поражённой конечности тёплая, но порог тактильной и болевой чувствительности понижен. 

Таким образом увеличивается риск травматизации. 

Также, нарушается ощущение положения в пространстве поражённых конечностей. Изменяется распределение нагрузки на стопу, в итоге происходит утолщение кожных покровов стоп, развиваются подкожное кровоизлияния, значительно нарушается питание ткани. Все перечисленные факторы способствуют развитию язвенного дефекта. Повышается риск повреждения тканей при сахарном диабете и наличие болезни периферических артерий, когда сужен просвет сосудов. 

Симптомы

При учёте того факта, что диабет долгое время протекает без каких-либо симптомов, человек может узнать о диагнозе уже после появления язвы. 

Во время латентного периода люди жалуются на бегающие мурашки, жжение или онемение в районе стоп. 

При язвенных дефектах боли далеко не всегда соответствуют тяжести болезни из-за поражения периферической нервной системы.

Если язва инфицируется, окружающие кожные покровы нагреваются, отекают и болят, а также наблюдается гнойное отделяемое. При сложном течении инфекционных процессов человек становится заторможенным, повышается количество лейкоцитов в крови, температура тела.

Такое заболевание, как сахарный диабет, может усложниться синдромом диабетической стопы с развитием хронического язвенного дефекта, в 15% случаев. 

Клинические формы диабетической стопы:

нейроишемическая и нейропатическая ишемическая.

Шесть степеней глубины сформированного язвенного дефекта:

1 степень – когда кожа не повреждена.

2 степень – когда язва имеет поверхностный характер, находится в верхнем слое кожных покровов.

3 степень – когда язвенный дефект и инфекционные процессы захватывают кожу совместно с подкожной жировой клетчаткой и мышцами.

4 степень – когда наблюдается глубокая язва с абсцессом, остеомиелитом, а также, с септическим артритом.

5 степень – когда сформирована влажная или сухая гангрена, которая поражает часть стопы.

6 степень – когда наблюдается гангрена стопы в целом или части стопы.

Штильман Михаил Юрьевич Ростов +на Дону

Лечение диабетической стопы

Лечение синдрома диабетической стопы проводится при помощи консервативной терапии и хирургической операции.

Обязательном условием лечения такой категории пациентов является отказ от курения и нормализация уровня сахара в крови.

Штильман Михаил Юрьевич Ростов +на Дону

При наличии критического уровня ишемии, когда консервативные методики не приносят нужного эффекта, встаёт вопрос об ампутации.  

Штильман Михаил Юрьевич — хирург Ростов-на-Дону 

Штильман Михаил Юрьевич.

Чтобы уточнить интересующую вас информацию по поводу консультации у одного из ведущих гнойных хирургов в Ростове-на-Дону, звоните по телефону 8-928-900-32-69 

Штильман Михаил Юрьевич

Штильман Михаил Юрьевич Ростов +на Дону