Содержание статьи
Неврология – от диагностики до сложных терапевтических методик лечения у ведущих специалистов
[av_one_half first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]
[av_team_member name=’Тринитатский Юрий Владимирович’ job=” src=’http://vrach-expert.ru/img2/trinitatsk.jpg’ attachment=’4143′ attachment_size=’full’ description=’
Профессор
Доктор медицинских наук
Заслуженный врач РФ
Главный специалист Минздрава РО по неврологии
Врач высшей квалификационной категории
‘ font_color=” custom_title=” custom_content=”]
[/av_one_half]
[av_one_half min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ animation=” mobile_display=”]
[av_team_member name=’Ефремов Валерий Вильямович’ job=” src=’http://vrach-expert.ru/img2/Efremov.jpg’ attachment=’4143′ attachment_size=’full’ description=’
Профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии РостГМУ
Доктор медицинских наук
Врач-эпилептолог
Врач высшей квалификационной категории
‘ font_color=” custom_title=” custom_content=”]
[/av_one_half]
[av_textblock size=” font_color=” color=”]
Консультация невролога, прохождение полного обследования, лечение и реабилитация
Одно из самых популярных направлений нашей деятельности в терапии, это без всяких сомнений, неврология. Ее актуальность возрастает с каждым годом в геометрической прогрессии, совершенствуя при этом как технологии диагностики, включая высокоточные методики, так и лечение. Раздел обширный и сложный, поэтому далеко не все специалисты после окончания медицинского университета способны изучить данную специальность. Так или иначе, наши врачи – признанные эксперты в изучаемой области и готовы вам помочь
По специальности «Неврология» мы готовы предложить обширный спектр услуг:
- Первичный прием врача, консультация и обсуждение вариантов лечения
- Динамическое наблюдение пациентов, коррекция восстановительных курсов терапии
- Полная диагностика возможного органического поражения включая топическую или высокосложную на базе ведущих лечебных учреждений города
- Лечение, как амбулаторное, так и госпитализация в стационар по профилю с круглосуточным врачебным наблюдением на базе городских стационаров
- Консультации смежных специалистов по необходимости, чаще всего, нейрохирургов.
- Прохождение курсов реабилитации и прочих вариантов восстановительного лечения
Пациентам необходимо напомнить, что нередко консервативные методики сочетаются с инвазивными и даже хирургическими, поэтому 5 пункт нашей помощи также актуален, хоть и вводит в некое замешательство. Подробнее об операциях вы можете узнать у нас на сайте в тематической рубрике (см. правую колонку сайта). Итак, для обывателей расскажем немного познавательного дальше.
Наша научно-практическая работа отделений неврологии и нейрохирургии
Прохождение всех видов обследования и лечения по неврологическому направлению
Современные операции в нейрохирургии: от консультации специалиста до госпитализации
Неврология – клиническая дисциплина, изучающая заболевания центральной и периферической нервной системы органического характера. Данное направление тесным образом переплетается с общей терапией и нейрохирургией как способом хирургического радикального лечения. Ранее, приблизительно несколько десятилетий назад, неврология и психиатрия представляли собой единое целое и назывались «наукой о душевных заболеваниях». Тем самым, в одну стезю попадали последствия инсультов, парезы, параличи, невралгии, и расстройства поведенческого характера в виде маний, фобий и т.д. Постепенное накопление знаний и представлений о диаметрально противоположном происхождении психиатрических и неврологических заболеваний, их пато- и морфогенезе позволили в настоящее время сосуществовать как неврологии, так и психиатрии и при этом назвать их тесно переплетающимися дисциплинами уже нельзя.
Лечение в неврологии многокомпонентное, состоит из следующих этапов:
- Специфическая терапия нейропротекторами, т.е. препаратами, улучшающих питание нервной ткани
- Лечение сопутствующей патологии, чаще, гипертензии и иных соматических патологий
- По необходимости обсуждается прием антибактериальной терапии при инфекционном происхождении заболевания
- Восстановление и реабилитация, если у пациента в той или иной мере имеется неврологический дефицит (чаще при инсультах)
- Назначение курсовой поддерживающей терапии для профилактики ишемической болезни мозга, полиневритов и т.д.
В современном мире доля неврологических заболеваний крайне высока. Прежде всего, она представлена различными осложнениями сердечнососудистых патологий в виде поражений нервной системы. Речь идет об инсультах и последствий ишемии головного мозга. Очевидно, что врач-невролог – это представитель терапевтического консервативного направления, но когда требуется какая-либо оперативная инвазивная помощь, в этом случае доктора обращаются к нейрохирургам. Следует отметить, что неврология относительно молодая и бурно развивающаяся дисциплина. Как бы это парадоксально не звучало, отнюдь не малая часть болезней до сих пор плохо изучена или вовсе этиология изучаемых патологий остается неизвестной, доктора основываются исключительно на версиях и гипотезах о происхождении патологических процессов в нервной ткани и ее структурах. Исходя из этого в арсенале врача-невролога имеются самые современные средства диагностики и лечения, нередко появившиеся и внедренные в их практику год назад а то и того меньше.
Необходимо отметить, что ошибочным считается и мнение пациентов по поводу основного контингента больных у невролога, мол, за помощью обращаются лица старческого и престарелого возраста. Около половины всех обращений за медицинской помощью как раз приходится на трудоспособный возраст, что только лишний раз указывает на высокую социальную значимость проблемы. Врач-невролог в Ростове-на-Дону оказывает круглосуточную помощь на базе профильных отделений скорой помощи, как правило, основным контингентом являются пациенты с остро развившимися нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу (инсульт) и закрытые черепно-мозговые травмы в виде ушибов головного мозга без данных за кровоизлияние. Как правило, остальные заболевания являются поводом для осуществления плановой госпитализации. Напоминаем, что открытые черепно-мозговые травмы и геморрагические инсульты госпитализируются в экстренном порядке в отделения нейрохирургии для проведения последующего оперативного вмешательства.
Современная неврология: что внедрено в клиническую дисциплину за последние года?
Необходимо заметить, что большинство заболеваний неврологического характера представляют собой тяжелые, нередко прогрессирующие болезни преимущественно с подострым и острым началом. Врачебная тактика строится на замедлении прогрессирования болезни, профилактики осложнений в виде выпадения функций жизненно важных органов и систем, в том числе и двигательной. Безусловные преимущества для врачей открыла возможность проведения томографического исследования даже в условиях небольшой больницы местного значения. Таким образом, выросла не только точность диагностики, но и оперативность, и как следствие, быстрота оказания специализированной медицинской помощи. Тесное сотрудничество с нейрохирургией (нередко неврологические отделения соседствуют с хирургическим) позволяет в случае необходимости незамедлительно брать пациентов на операцию по жизненным показаниям и таких примеров можно приводить огромное количество. Безусловно, в последствии требуется реабилитация, длительность которой зависит от многих факторов и отчасти индивидуальна для каждого конкретного пациента. Врач-невролог в Ростове-на-Дону компетентно должен владеть и различными реабилитационными программами, так как после проведения базовой терапии требуется определенное время до наступления физиологического замещения утраченных участков нервной ткани, например, в головном мозге.
Диагностика в неврологии, это:
- Объективный сбор анамнеза (сведений о симптомах, приведших пациента к врачу), осмотр и исследование при помощи хорошо всем известного неврологического молоточка
- Выполнение ряда рутинных и стандартных лабораторных обследований, например, общий анализ крови
- Высокоточные методы диагностики, например МРТ или ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), позволяющие увидеть даже мельчайшие патологические элементы в нервной ткани
- Методы морфологии (иммуногистохимия, современная ультрамикроскопия и т.д.) в случае, если речь идет о каких-либо видах биопсии
Нельзя полностью обезопасить себя от болезней неврологического характера, как бы сильно не шагнула бы вперед медицина, и скорее, не будет такой возможности и у наших внуков. Однако, на консультации у доктора всегда можно обсудить варианты профилактики, оказывающие свой значимый терапевтический эффект.
Профессия врача-невропатолога, есть ли разница?
Пожалуй, это будет один из самых кратких параграфов на нашем портале. Поводом его подготовить послужила масса вопросов от пациентов, касательно того, есть ли разница в профессии врача невролога и невропатолога. Дадим предельно четкий и понятный ответ, что таковой и нет вовсе – это представители одной и той же профессии, занимающиеся органическим поражением центральной и периферической систем. Нередко в медицинских учреждениях можно увидеть двоякие обозначения, вас они не должны никаким образом вводить в заблуждения. Врач-невропатолог в Ростове-на-Дону является специалистом по заболеваниям неврологического характера, в компетенции которого находятся все те же вопросы лечения и реабилитации, столь актуальные для как можно скорейшего возвращения пациентов к прежнему образу жизни. Ошибочно полагать, что какой-либо из специалистов более профильный уклон делает на лечение, а другое на восстановительную терапию – нет никакой разницы, о чем мы уже сказали.
Лечение в неврологии – современные препараты, инвазивные технологии
Лечение в неврологии в этапах, это:
- Специфическое и общее медикаментозное лечение
- Применение методов экстракорпоральных методов лечения (фильтрация и очищение крови)
- Физиотерапия, химиотерапия и т.д.
- Нейрохирургия по показаниям
Уже по первым предложениям читателю становится понятным, что неврология это одна из самых сложных наук, в которой многое еще остается непознанным для человека. Разумеется, завеса тайны кроется и над лечением; клиническая эффективность многих препаратов так с точностью и не является доказанной, многое строится на гипотезах, не всегда реализуемых в конкретной клинической ситуации. Несмотря на достижения в области клинической фармакологии, до сих пор не удалось создать единого класса лекарств, позволяющих в разы увеличивать метаболизм в тканях головного мозга например. Перспективными оказываются методики активной реабилитации, когда сам больной с помощью извне заставляет свой организм перераспределять физиологические процессы в сторону их активации. Учитывая убедительную доказательную базу, в наше время открылись даже специализированные небольшие клиники и санатории. Часто пациенты задают вопросы относительно расхождения в терапии даже при одинаковых диагнозах. Объясняется все очень просто, так как многие препараты имеют свои показания и противопоказания, а также индивидуальный режим дозирования в зависимости от антропо-физиологических параметров, которые у всех разные без исключения.